Рак підшлункової залози – одна з найагресивніших і найскладніших для діагностики онкологічних хвороб. У більшості випадків його діагностують на пізніх стадіях, коли пухлина вже поширилась на прилеглі тканини або дала метастази, що суттєво обмежує можливості лікування.
Прогноз при цій патології залишається несприятливим як у світі, так і в Україні. Так, статистичні дані, надані фахівцями Лікарні ізраїльської онкології LISOD, показують, що частка випадків первинного виявлення раку на ранніх стадіях не перевищує приблизно третини, тоді як поширені пізні форми становлять близько половини усіх діагнозів.
Це безпосередньо впливає на виживаність: сучасні світові дослідження свідчать про те, що п’ятирічна виживаність для всіх стадій разом залишається низькою – значно нижче 15 %, а в разі поширеного захворювання цей показник істотно знижується. Найкращий прогноз у пацієнтів, у яких рак діагностовано на ранній, локалізованій стадії і які можуть бути оперовані. Саме хірургічне видалення пухлини сьогодні залишається ключовим фактором, що підвищує тривалість життя.
Розповсюдженість раку підшлункової залози та показники виживання
Рак підшлункової залози буває різних типів. Найпоширеніший – екзокринний, що розвивається з клітин, які виробляють травні ферменти. Інформація про виживаність нижче стосується саме цього типу і не включає нейроендокринні пухлини, які мають інший прогноз.
Виживаність сильно залежить від того, на якій стадії виявлено пухлину:
- Локалізована пухлина – рак обмежений підшлунковою залозою і не поширився на інші органи чи лімфатичні вузли.
- Регіонарна пухлина – рак поширився на найближчі лімфатичні вузли.
- Віддалена пухлина – рак дав метастази у віддалені органи чи тканини.
Розуміння стадії захворювання допомагає прогнозувати перебіг хвороби і вибирати оптимальну тактику лікування. Саме на ранніх, локалізованих стадіях є найбільші шанси на ефективне лікування та тривалу виживаність.
Виживаність при раку підшлункової залози за стадіями
Прогноз при раку підшлункової залози значною мірою залежить від стадії захворювання на момент діагнозу. Нижче наведені орієнтовні показники виживаності для різних стадій, які допомагають оцінити ймовірність тривалого життя після встановлення діагнозу:
Локалізована пухлина
- Приблизно 55 зі 100 пацієнтів (близько 55 %) живуть 1 рік і більше після діагностики хвороби.
- Більше 25 зі 100 пацієнтів (понад 25 %) живуть 3 роки і більше.
Це пояснює, чому раннє виявлення пухлини дає найкращі шанси на успішне лікування.
Регіонарна пухлина
- Приблизно 50 зі 100 пацієнтів (приблизно 50 %) виживають 1 рік і більше.
- Близько 15 зі 100 пацієнтів (приблизно 15 %) живуть 3 роки і більше.
Регіонарне поширення пухлини значно знижує шанси на тривалу виживаність, але лікування може продовжити життя і поліпшити його якість.
Віддалена пухлина
- Лише 10 зі 100 пацієнтів (приблизно 10 %) живуть 1 рік і більше після встановлення діагнозу.
- Лише 1 зі 100 пацієнтів (1 %) досягає 3-річної виживаності.
При віддаленому метастатичному поширенні прогноз значно гірший, що підкреслює важливість ранньої діагностики та своєчасного лікування.
Однією з головних причин несприятливого прогнозу є те, що рак підшлункової залози часто виявляють на пізніх стадіях, коли пухлина вже активно поширилася. Найбільш ефективний метод лікування – хірургічне видалення пухлини, проте тільки близько 10 % пацієнтів мають можливість операції. Саме своєчасне хірургічне втручання дає найвищі шанси на тривалу виживаність і потенційне одужання.
Виживаність при нейроендокринних пухлинах підшлункової залози
Нейроендокринні пухлини підшлункової залози – це рідкісний тип онкологічних захворювань. Такі пухлини розвиваються з нейроендокринних клітин, які присутні у різних органах, зокрема у підшлунковій залозі, шлунку, кишечнику та легенях.
Нейроендокринні пухлини поділяються на дві основні групи:
- NETs (нейроендокринні пухлини) – часто менш агресивні;
- NECs (нейроендокринні карциноми) – зазвичай більш злоякісні та швидко прогресують.
Важливо знати, до якої групи належить ваша пухлина, адже це впливає на прогноз і вибір лікування. Якщо ви не впевнені, обов’язково обговоріть це з лікарем.
Виживаність при нейроендокринних пухлинах (NETs)
- Стадія 1: понад 85 % пацієнтів живуть 5 років і більше.
- Стадія 2: 85 % пацієнтів виживають 5 років і більше.
- Стадія 3: близько 70 % пацієнтів виживають 5 років і більше.
- Стадія 4: близько 25 % пацієнтів живуть 5 років і більше.
Виживаність при нейроендокринних карциноматозних пухлинах (NECs)
- Стадія 1: близько 70 % пацієнтів живуть 5 років і більше.
- Стадія 2: близько 60 % пацієнтів виживають 5 років і більше.
- Стадія 3: майже 35 % пацієнтів живуть 5 років і більше.
- Стадія 4: близько 10 % пацієнтів живуть 5 років і більше.
Як видно, нейроендокринні пухлини підшлункової залози зазвичай мають кращий прогноз, ніж класичний екзокринний рак, особливо на ранніх стадіях. Проте пізнє виявлення та поширення пухлини суттєво знижує виживаність, тому своєчасна діагностика та лікування залишаються критично важливими.
Що впливає на виживаність при раку підшлункової залози
Показники виживаності залежать від багатьох факторів, які визначають, як захворювання розвиватиметься і як організм реагуватиме на лікування.
1. Стадія захворювання
Найважливішим фактором є стадія аномальних змін на момент діагнозу. Вона показує:
- розмір пухлини,
- чи поширилася вона на навколишні лімфатичні вузли,
- чи є метастази в інших органах.
Пацієнти з локалізованими пухлинами мають значно кращий прогноз, ніж ті, у кого вже є регіонарне або віддалене поширення хвороби.
2. Тип та гістологічний ступінь пухлини
Різні типи раку підшлункової залози мають різний прогноз:
- Екзокринні пухлини (найпоширеніший тип) зазвичай агресивніші і швидше прогресують, що знижує виживаність.
- Нейроендокринні пухлини (NETs та NECs) частіше мають більш сприятливий прогноз, особливо на ранніх стадіях.
Гістологічний ступінь злоякісності показує, наскільки аномальний вигляд клітини мають під мікроскопом і як активно вони можуть розростатися. Пухлини з високим ступенем злоякісності ростуть швидше та частіше метастазують, що погіршує прогноз.
3. Загальний стан здоров’я та фізична форма пацієнта
Стан організму має велике значення для виживаності. Пацієнти з гарною фізичною формою та без тяжких супутніх захворювань легше переносять лікування, включаючи операції, хімієтерапію або таргетну терапію. Висока витривалість організму також дозволяє більш ефективно відновлюватися після лікування.
4. Вік та супутні хвороби
З віком ймовірність ускладнень лікування зростає. Також на прогноз можуть впливати наявні хронічні захворювання – серцево-судинні, цукровий діабет або порушення печінкової та ниркової функції.
Онкологічний діагноз не означає автоматично неминучу смерть. Сучасна медицина має можливості лікувати рак підшлункової залози на різних стадіях, значно підвищуючи шанси на тривалу виживаність і якість життя. Навіть при пізніх стадіях захворювання доступні ефективні методи лікування – хірургія, сучасна хімієтерапія, таргетні та комбіновані підходи, які можуть уповільнити прогресування хвороби і продовжити життя.
Тому завжди є сенс боротися. Чим раніше ви звернетеся до професійних онкологів і розпочнете лікування, тим вищі шанси на успішний результат і продовження життя. Важливо пам’ятати: сучасна онкологія здатна дати пацієнтам реальні можливості жити повноцінним життям навіть після серйозного діагнозу.
Коментарі закрито.